پرونده پزشکی چیست؟

پرونده پزشکی عبارت است از سندی که از طریق آن امکان ارزیابی کسفی و کمی مراقبت های ارائه شده به بیمار ،

ارتباط موثر مابین تمامی ارائه دهندگان مراقبت های درمانی، انتقال مناسب اطلاعات بین واحدهای بیمارستانی

و نیز بین سایر مراکز درمانی و همچنین استمرار مراقبت در طول دوره بستری و پس از آن فراهم میگردد .

پرونده پزشکی لیستی از عوامل حیاتی بیمار می باشد که هر روز توسط پزشک معالج خوانده شده

و از حال روزانه بیمار باخبر می شود

پرونده پزشکی بعد از ترخیص بیمار از بیمارستان هم در بایگانی بیمارستان بایگانی می شود

تا زمانی که دوباره بیمار به پزشک مراجعه کند

و پزشک با مطالعه پرونده پزشکی متوجه می شود بیماری می شود

و طبق مدارک موجود در پرونده تصمیمات خود را به بیمار اعلام کرده

و برای بیمار دارو تجویز میکند.

پرونده های پزشکی دارای مشخصات کامل بیماران و پزشک معالج می باشند.

بخش بایگانی و تحویل پرونده
بخش پاسخگویی به ارباب رجوع جهت پاسخ به مکاتبات سازمانها، ادارات بیمه، درخواست قانونی بیماران
اسکن پرونده های بالینی
کدگذاری بیماریها
امحا پرونده ها